Маючи дисбаланс щитовидної залози не є чимось возитися з, можна досить хворий занадто високий або занадто низький рівень, тому всі, хто намагається щось за межами поточних рекомендацій необхідно уважно стежити. Але виходячи з pathophys АІ тиреоїдит, у мене є сумніви, що аутоімунне руйнування щитовидної залози може бути скасовано. Можливо, на початку захворювання він може бути припинені. Але це лише здогадки. що або хто вам це сказав? Ви отримуєте нормальним кількістю сну, коли ви не працюєте в нічну зміну? Також, як rumtscho згадав, це те, що ви регулярно займаєтеся? Можливо, мені доведеться поставити це на-провести неясно, якщо ви не редагуєте додаткової інформації. Мій зір відновлюється 100% Це, ймовірно, буде відрізнятися від однієї країни до іншої, так що прохання вказати, які країни ви говорите. @Бен, але фруктоза розпадається на глюкозу й сахарозу, і сахароза-це те, що таблиця цукор

Ваш бек-оф-конверт розрахунків подається до оцінки ступеня зниження вірусного навантаження обробленого порівняно з необробленою людиною, а також ризик передачі по незахищеним, необроблений секс (5% набагато вище, ніж будь-який інший номер, який я бачив).

Очевидно, що вірусне навантаження не дорівнює нулю, тому що тоді вони не були б ВІЛ-позитивних

не є точним. Сучасні антиретровірусні терапії можуть знизити концентрацію ВІЛ у сироватці крові нижче межі чутливості. Це не означає, що вони ВІЛ-негативні, тому що вони до цих пір ВІЛ-інфекції у своїх клітинах і сироватці буде тест позитивним, якщо вони припинили антиретровірусну використання (тобто не вилікувалися).

У 1238 пару років, нуль передач відбулися без сексу (за оцінками 58,000 статевих зв'язків без презерватива включаючи гетеросексуальних пар і гомосексуальних чоловіків), коли ВІЛ-позитивний партнер був на антиретровірусну терапію до такої міри, що у них не було, що виявляються в сироватці крові концентрації вірусу (Роджер і співавт., 2016). Це достатній термін спостереження, щоб зробити верхня межа 95% довірчого інтервалу =0.30/100.

Ви праві в тому, що це не означає, що ризик дорівнює нулю, але він дуже низький; кілька людей, залучених в це дослідження взагалі став ВІЛ-позитивним протягом дослідження, але для всіх них це було через секс з додатковими партнерами не входить до антиретровірусної терапії.

Це дослідження та інші подібні йому не обов'язково повинно тлумачитися як таке, що безпечного сексу не потрібні, коли ВІЛ пригнічується до невизначуваного рівня, але говорити про ефективність цих ліків для попередження. Одне обмеження, автори зазначають, що анальний секс з еякуляцією пов'язаний з більш високих швидкостях, ніж інші види сексу, а так як їх дослідження не було обмежено, що конкретне діяння:

незважаючи на спостережувану швидкість передачі нуль за таку поведінку ризику, клінічно важливі ставкою не більше 2,2 на 100 пару-років спостереження не може бути виключена. Це означає верхню межу естімейта в 20% ризику за 10 років.

(зверніть увагу, це верхня межа оцінки...подальше дослідження може принести, що верхня межа вниз; правка: є ще випливають з цього дослідження, опублікованого в червні 2019, Роджер і співавт, орієнтуючись на глибокий анальний секс між чоловіками; вони як і раніше не знайти жодного випадку партнера до партнера передача з антиретровірусної терапії, дозволяючи знизити їх верхні КИ до 0,23 на 100 пару років за статевий акт відомо, що найбільший ризик передачі без лікування)

Серодискордантные пари повинні інтерпретувати як реагувати на ці ризики, і з більш широкої точки зору інших питань, як послідовне використання ліків, також актуальні. Cohen і співавт., 2016 використовувала намір, щоб обробити конструкцію, щоб вивчити це питання, і знайшли кілька партнером передачами (менше, коли лікування було розпочато раніше), але жоден з цих де в тих випадках, коли позитивний партнер виявити в сироватці крові, що, ймовірно, тому, що людина вирішив не приймати препарат з якихось причин (і до цих пір інфікованості між партнерами були дуже низькими, ніж без антиретровірусної терапії).

Мета-аналіз LeMessurier і співавт., 2018 знайшли "немає передачі з антиретровірусної терапії та вірусного навантаження менше 200 копій/мл".


Роджер Ж. А., Камбьяно, Ст., Брюн, Т., Вернацца, П., Коллінз С., Ван Lunzen, Дж., ... & Asboe, Д. (2016). Статевого життя без презервативів і ризик передачі ВІЛ в serodifferent пар, коли ВІЛ-позитивний партнер використовує переважна антиретровірусної терапії. Джама, 316(2), 171-181.

Коен, С. М., Чен В. Ю., Макколі, М., Авантюра, Т. Hosseinipour, М. С., Листопадов, Н. А., ... & Годболе, С. В. (2016). Антиретровірусна терапія для профілактики передачі ВІЛ-1. Нової Англії Журналі Медицини, 375(9), 830-839.

LeMessurier, Ж., Траверси, Р. Varsaneux, О., Викис, М., Авей, М. Т., Niragira, О., ... & Родін Р. (2018). Ризик статевої передачі вірусу імунодефіциту людини з допомогою антиретровірусної терапії, придушення вірусного навантаження і використання презервативів: систематичний огляд. Сайт CMAJ, 190(46), E1350-E1360.